3D-CT在胸腔镜肺叶肺段切除之前的应用

2021-12-20 01:52:32 来源:
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胸腔镜呼吸系统叶呼吸系统段切除术已急于应用于呼吸系统癌,转移性胃部,良性胃部疾病的妇科病患,与常规开胸疗程相比,胸腔镜疗程的胃癌少,病人忍术后生活质量高,且生存效果相当。但胸腔镜也存有致命性的好处,如胃部心肌的病理生物体常随之而来胸腔镜难以控制的大造出血。理论上,详细的忍术前分析及病理三幅像建模可以提高胸腔镜疗程的安全性。

有深入研究报道在胸妇科领域使用3D成像技忍术,但是将该技忍术应用于胸腔镜疗程的忍术前分析现在报道尚较少。最近,来自日本神户大学医学院的Hagiwara M外科医生等在此之后应用多层球状CT重建胃部3D三幅像,越来越准确地了解胃部心肌及支气管的病理走引,以提高病人短期疗程治果及安全性。该深入研究成果公开发表在当前的东欧心胸妇科杂志(European Journal of Cardiothoracic Surgery)。

该深入研究或多或少归属于179月份胸腔镜病理引呼吸系统切除术的病人,其中都172月份呼吸系统叶切除术忍术,7月份呼吸系统段切除术忍术。124亦然(69%)病人忍术引进3D-CT分析,而另55亦然(31%)病人则未引3D-CT分析。比起忍术中都病理所在位置判读的基本上呼吸系统心肌主干走引同3D-CT中都的三幅像中都的呼吸系统心肌主干走引,比起3D-CT忍术前分析对于各种疗程结果,如忍术后胃癌,疗程时间等的冲击。

结果显示,124亦然忍术引进3D-CT分析的病人,5亦然(4%)中都转开胸,10亦然(8%)病人注意到忍术后胃癌,忍术后30d,90d均未注意到死亡者病亦然。3D-CT检造出胃部心肌的准确率极低,呼吸系统气管主干准确检造出率达到97.8%(309/316),仅2.2%(7/316)粘液未能侦测到,这些粘液椭圆形介于1-2mm之间,5支为直呼吸系统上叶的气管,另2支则位于左呼吸系统上叶。三幅1标明1支小的直上呼吸系统背升支气管未被3D-CT侦测。3D三幅像可以急于侦测额造出呼吸系统心肌的病理生物体,该深入研究显示3D-CT急于在忍术前侦测造出15亦然(12%)呼吸系统气管主干生物体,5亦然呼吸系统静脉主干生物体。

如三幅2标明为1亦然病人存有3支中都叶呼吸系统气管。进一步通过多因素分析显示,与未引忍术前3D-CT分析的病人相比,引3D-CT病人忍术后胃癌较少,但缺失标准差差别。

综上,Hagiwara M外科医生等认为3D-CT可以正确地判读胃部心肌的病理,可以越来越安全地引胸腔镜呼吸系统切除术忍术。现在呼吸系统亚段切除术,协同呼吸系统亚段切除术属于早期试验阶段,嗣后不论其适应症有待进一步确定,但如前所述由于其所需越来越精细的病理,拓展存有一定难度,而3D-CT则很好地为呼吸系统亚段切除术等越来越精确的呼吸系统切除术忍术提供技忍术支持。

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编辑: 包飞潮

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