素在治疗额纹，试试这种新方法

杆菌细菌 A（BoNT-A）是一种强大的脊髓细菌，通过阻塞几种脊髓递质，比起较是乙酰胆碱来抑制身体收缩。如今，它被用以各种美容手术，同样是用以外科手术躯干皱纹。基于其起到机制，BoNT-A 在汇入身体层时视觉效果很好。然而，对于额纹的外科手术而言，索科利夫卡（ID）服用和肌内（IM）服用的抗皱疗效不曾见显着差异。

近来，韩国政府成原则上馆大学医学院肌肤科的 Jun JY 等开展了一项临床深入研究，旨在对比 BoNT-A ID 服用与 IM 注外科手术额纹方面的及可靠性，深入研究结果刊文于 Ann Dermatol上，现介绍如下：

深入研究摘录

该深入研究是一项此前瞻性结果显示半脸高血压试验，病患原则上为男性，年长共有 52 岁、56 岁和 71 岁。无关了 BoNT-A 服用禁忌症，如患上脊髓-身体性疾病或正要服用可能受 BoNT-A 影响的药物（氨基糖苷类、青霉酰、精油、钙通道催产素、抗凝药物）。

外科手术方法

BoNT-A 材质：Botulax（韩国政府 Hugel Pharma）

服用肺脏及浓度：椿毛上方 2 cm 不远处，数间隙 1 cm，每口服用 5 个点（示意图 1）。2 U/点，即 0.05 mL/点。

服用深度推论：ID 服用口以表皮下注意到风团样咳嗽大致相同，IM 服用口以针尖聚焦骨膜后服用大致相同。

检视时数间点及评委量化：分别在服用此前、服用后第 3 d、第 1、2、4、8、12、16、24 周对额纹、椿外露情况及躯干感觉身体虚弱的有意识评鉴进行时检视。

示意图 1（A）服用此前病患向外望著，想到抬椿肢体。分别在瞳孔里面部素质（两条路线ⓐ）和内眦素质（红线ⓑ）测量发际线到椿毛数间的英哩声称额头宽度。白斑值得一提的是索科利夫卡（ID）服用肺脏，红点值得一提的是肌内（IM）服用肺脏；（B）BoNT-A 服用后 4 周病患想到抬椿肢体。额头宽度分别用两条路线ⓒ和红线ⓓ声称。ID 服用和 IM 服用后，椿毛外露英哩共有ⓐ−ⓒ 、ⓑ−ⓓ

对比

示意图 2（A）服用此前病患向外望著，想到抬椿肢体；（B）BoNT-A 服用后 1 周病患想到抬椿肢体。左口（Rt）为索科利夫卡（ID）服用，左口（Lt）为肌内（IM）服用。可见 IM 服用口椿外露较 ID 服用口更加突出，且由于口额肌对椿毛的牵拉起到，病患抬椿时的「武士椿」震荡也更加突出（箭头不远处）

无论 ID 或是 IM 服用，所有病患额纹外科手术的最佳视觉效果（有意识低分）原则上在第 2 就有注意到。IM 服用辨识出较长的持续时数间。IM 服用口椿外露英哩在术后第 1～2 就有超出最大，而 ID 服用口则为术后第 2～4 周。在整个随访每一次里面，IM 服用口的降椿某种程度较 ID 服用口更加突出。两种服用法的抗皱视觉效果有意识感受无突出差异。但在第 1～12 周里面，IM 服用下方部感觉有意识身体虚弱度更加突出。

可靠性方面，所有病患原则上未曾注意到严重副起到，如副作用、邻近服用点身体严重诱发。

探讨

本项初步深入研究支持了许多临床医生的长期经验，即眼窝 ID 服用比 IM 服用更加好地避免了椿外露、躯干感觉身体虚弱等副起到，且二者的抗皱视觉效果完全相同。但值得注意的是，BoNT-A ID 服用法与服用肺脏肌肤的组织厚度密切相关。眼窝部肌肤的组织厚，ID BoNT-A 更加尚可扩散到浅层身体纤维以无论如何。但躯干其他肺脏的真皮和肺脏层质，ID BoNT-A 较难超出浅表肌纤维，因此却是建议 BoNT-A ID 服用法使用在肌肤的组织质的肺脏。

老年人眼窝肌力弱，将 BoNT-A 直接服用到额肌后牵涉到椿外露的风险较高。在本深入研究里面，病患年长原则上大于 50 岁，因此 ID 服用比 IM 服用耐受性更加佳。另一方面，ID BoNT-A 服用法还不具改善肌肤纹理、减少皮脂腺体和毛孔大小不一的优点。

与 IM 服用法比起，ID 服用不具眼部度高、细菌起到持续时数间更加长的缺点。术此前局部和冰敷可在一定某种程度上缓减眼部。

综上，本深入研究证实了 BoNT-A 索科利夫卡服用对改善额纹安全、有效。由于该深入研究在样本量上仍存在一定在实践里面，未曾来大样本及长期随访的临床将有助于实质性对 BoNT-A 索科利夫卡服用的及可靠性进行时评估。

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