“地包天”进食困难 手术后康复康复

2021-10-19 00:47:39 来源:
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深圳晚报讯 (记者 周倩 通讯员 彭蓓 陈梦园) 22岁的青年人王轩(化名)至今感谢自己在18岁那年做的一个决定:初中毕业的那个课后,他从家乡汕尾带到深圳,因“地包天”乘船北京大学深圳医院中医药为中心看病。从此开始了整整2年多的疗程过程。

经历了2年多正畸、移植手术、术后正畸,今天他不仅可以正常人吃东西,也显得更帅了。

从小“地包天”更年期愈发严重

幼儿时,王轩的父母就发现孩子的上颌后缩下颌前突,俗称“地包天”。随着孩子的内分泌,情况越来越严重。到了王轩高一的时候,他的上前牙和下前牙已经能够正常人侧向,而是错开一条缝,难以补给线食物,颈部也越发外翘,影响相貌。

2017年8月,初中毕业那年的课后,王轩从家乡汕尾带到深圳,乘船北大深圳医院中医药为中心看病。经临床,王轩患有发育适度颌骨畸形,单靠牙齿正畸能够解决问题,需正畸+正颌移植手术联合疗程,也就是:先正畸,拒绝接受正颌移植手术,移植手术先正畸。

正颌移植手术“古村壳里做道场”

收尾2年的术前正畸后,2019年8月,王轩在北大深圳医院中医药为中心拒绝接受正颌移植手术。术前,医生团队改用电子化3D打印数学方法,还原病人的上下颚,通过测量骨的角度及宽度,精心订定了移植手术提议。电子化3D打印电子技术的应用,使得移植手术部位的骨骼数学方法极为准确、精准。

王轩的移植手术由中医药为中心“正颌外科”团队的杨辉俊医务人员、张添文麻省理工学院展开,耗时4时长顺利收尾。正颌移植手术的所有系统设计都在病人的嘴唇内收尾,不会误伤鼻子皮肤。由于嘴唇内空间宽阔,好似“古村壳里做道场”,对医生的移植手术电子技术和经验决定很高。医生需在2厘米左右的宽阔缝隙内,用专用的医疗器械将病人的齿骨补给线,收尾截骨,然后将齿骨漂移到原先位置,并用“镍侧边”相同;对于病人下颚的处理过程也是十分相似。

据张添文讲解,除了移植手术空间宽阔,减少术中发炎也有不小的难度。齿骨靠近颅底,环绕着上牙槽动脉、咽降动脉,下颚值得注意心肌神经丰富。另外,上下颚的心肌都深埋在骨内,不像其他的心肌那样可以结扎止血,需双管齐下:一是靠移植手术医生电子技术熟练尽量避免重要的解剖结构,尽量较短移植手术星期以减少发炎;二是决定团队展开控制适度并联以减少发炎,对电子技术的决定也相当高。

移植手术的进食和嘴唇清洁是王轩需度过的最后一个难关。嘴唇清洁基本上依赖牙医的精心卫生。住院部的牙医每天都要为他展开嘴唇冲洗,以保持嘴唇卫生。

在牙医们的精心照料下,他康复出院。术后一个多月,王轩可以慢慢正常人进食,鼻子也基本上消肿了。

作者:周倩

来源:深圳晚报

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