手术矫正肩腰椎后凸畸形无法改变已形成的骨盆形态

近年来，四肢辻状位构造及核酸在保有腹腔辻状位连续持续性之外的关键性作用渐渐受到高度重视。从荷尔蒙本质来看，四肢同腹腔、脊柱相互连续持续性，以消耗光子最大者的方式也保有本机稳定的手臂。从病理的本质来看，四肢构造不仅与某些腹腔持续性疾病的病症机制有关，还与外科症状及预后关的。

颈椎间盘圆锥形后尾端脊柱可导致正因如此腹腔辻状位核酸的改变，包含椎间盘代偿持续性过度前尾端以及颈椎后尾端加大。然而颈椎间盘圆锥形后尾端脊柱对四肢构造的冲击以及四肢在保有颈椎间盘后尾端脊柱症状辻状位连续持续性里面的作用尚未可知报道。

为了深入探讨颈腰段圆锥形后尾端脊柱对四肢构造及辻状位核酸的冲击，北京大学第三该医院牙医陈仲强深入研究开发团队透过了一项回顾持续性深入研究，深入研究结果已在近期的Spine杂志上发同上。

在该深入研究里面，深入研究者深入深入研究了2002年5年初至2011年6年初该院收治的颈椎间盘圆锥形后尾端脊柱症状49同上，其里面成人29同上，女持续性20同上， 年长11-58岁，最少30.3岁。在49同上症状里面，因陈旧结核病持续性导致的后尾端脊柱20同上，其余19同上为先天持续性后尾端脊柱。

记录下所有症状愈演愈烈颈椎间盘后尾端脊柱的年长。症状外废除敌截骨牙科内固定手心法，心法后随访的星期为1-5年，最少为22个年初。

对所收治的颈椎间盘后尾端脊柱症状行心法前心法后正因如此腹腔要能位X线侧位片检查和（含双侧腰椎），在该医院图片链路子系统里面应用领域电脑子系统测量后尾端本质（Kyphotic angular, KA）、椎间盘前尾端（Lumbar lordosis, LL）、四肢入射（Pelvic incidence, PI）、骶骨倾角（Sacrum slop, ss）、四肢倾角（Pelvic tilt, PT）以及腹腔的辻状位连续持续性（Sagittal vertical axis, SVA）。

具体测量方法：

（1）PI：经第1骶椎（S1）终板里面点作一条竖直S1终板的直角，同时作一条直角连接S1终板里面点以及双侧股骨头里面心连线的里面点，两条直角的切线为PI。

（2）SS：S1终板与高水平直角间的切线。

（3）PT：为经过S1上终板里面点以及正中股骨头里面心连线里面点的直角与铅垂线间的切线，通知四肢的空间朝向。

（4）LL：第1椎间盘（L1）上终板与S1上终板的切线。

（5）SVA：经第7颈椎（C7）椎体里面心所作的铅垂线与S1椎体后上有缘的高水平一段距离。若铅垂线位处S1椎体后上有缘前方，则SVA为正值，否则为反之亦然。辻状位失连续持续性为SVA超过±50 mm。

图1 四肢辻状位图片同上达式

图2 腹腔辻状位图片同上达式

统计学深入深入研究包含5个之外：

（1）将四肢各同上达式（PI、SS、PT）的测量结果与既往报道的也就是说值透过比。

（2）将症状按年长分为

（3）根据后尾端底面的相异，将症状分为三组，一组为后尾端底面位处里面上颈椎后尾端脊柱（T1-8），另一组为后尾端底面位处下颈椎（T8一般而言）及颈腰段后尾端脊柱，更为三组LL和四肢各同上达式。

（4）对症状心法前心法后的四肢各同上达式透过更为。

（5）将后尾端节段改层次同上达式，即后尾端底面位处T1-8者改1，位处T8一般而言及颈腰段者改2。

通过给定重生深入深入研究的方法，对PI的确实冲击环境因素（包含年长、后尾端节段、后尾端本质及LL）透过深入深入研究。

深入研究同上明，49同上症状愈演愈烈颈椎间盘后尾端脊柱的年长为2-20岁，最少为7.1岁。在这些症状里面只有1同上症状（病腹腔结核病）显现出后尾端脊柱的年长是20岁，其余症状显现出后尾端脊柱的年长外低于17岁。症状心法前心法后四肢各同上达式的测量结果可知同上1。

同上1 心法前、心法后即刻、末次随访时后尾端同上达式测量结果最少值

49同上症状心法前颈椎间盘后尾端本质为3l.4°- 138°，最少84.1°±25.7°；心法前椎间盘前尾端最少为68.0°±23.0°，SVA最少为（-7.1±52.7）mm。14同上症状显现出了辻状位失连续持续性，其里面只有5同上SVA为正值，其余9同上外为反之亦然。

心法前PI值最少为35.1°±11.1°，PT为-0.1°±12.3°，两者外低于既往文献报道的也就是说组和也就是说青少年组。

心法后颈椎间盘后尾端本质为27.0°±17.8°，较心法前明显改善。心法后椎间盘前尾端最少为47.8°±14.4°。

SVA最少为（-3.5±37.8）mm。末次随访时仍有2同上症状假定辻状位失连续持续性，有1同上SVA为正值，1同上为反之亦然。

心法后PI最少为38.9°±10.3°，与心法前远比关联持续性无统计学意义；SS最少为36.0°±10.8°，PT最少为2.8°±8.0°，与心法前本质远比关联持续性外无统计学意义。

在本组49同上症状里面，17同上后尾端脊柱的底面位处里面上颈椎（T1-8），32同上位处下颈椎（T8一般而言）及颈腰段。三组远比，心法前LL密切关系的关联持续性无统计学意义，但后者的PI、SS与PT明显低于前者。

给定重生深入深入研究同上明，在本组里面后尾端本质及后尾端节段是PI的独立国家冲击环境因素，后尾端本质越大、后尾端节段越低则PI越小。而年长和LL外不是PI的独立国家冲击环境因素。

同上2 既往文献报道的PI同上达式值

同上3 心法前相异后尾端节段的KA、LL、PI、PT以及SS同上达式

同上4.相异年长分组的PI与KA

同上5 PI与各同上达式密切关系的多元重生持续性深入深入研究

同上6 椎间盘交错与四肢同上达式密切关系的相关持续性

该深入研究结果说明即使通过手心法矫正了颈椎间盘后尾端脊柱，也难以改变已经构成的四肢构造。

因此，对于生长愈合期显现出的颈椎间盘后尾端脊柱，应及早疗程。早期纠正腹腔脊柱不仅可以预防椎间盘代偿持续性过度前尾端所招致的腰痛，还可以预防四肢构造的愈合异常，从而使腹腔一四肢保持也就是说的核酸。对于严重颈椎间盘后尾端脊柱的症状，心法前充份评估四肢的构造，将有助牙科手心法战略的制定与降低手心法后辻状位失连续持续性的愈演愈烈。

Analysis of Spinopelvic Sagittal Alignment in Patients With Thoracic and Thoracolumbar Angular Kyphosis

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