NEJM：急性眼移植物炎宿主病-病例报道

2022-01-03 01:49:03 来源:

症状为一位21岁的患有难治持续性急持续性胰脏持续性白血病的男持续性，在接受HLA不匹配的非亲属供体的肾脏干细胞Dreamcast后再次出现双眼红疹和动容1个月末而就诊。在Dreamcast后3周，该症状被病人为4级急持续性Dreamcast物效宿主病（GVHD），疾病累及毛发、消化道和肝脏。体格检查表明该症状的视力没有受到影响。双眼水肿外形正常，但上下睑板增生假膜可见（如图A所示）。一只嘴巴的假膜被剥除（如图B所示），并且进行组织药理学系统性表明为衍生物持续性渗出物、淋巴细胞和孤立持续性血小板；没有探测到动物细胞。

该症状被病人为3级急持续性眼Dreamcast物效宿主病，并开始采用发散泼尼松龙疗程。诱发假膜的眼部急持续性GVHD是肾脏干细胞Dreamcast也许再次出现的并发症，其与病状不良系统持续性。该症状的疗程主要是预防增生瘢痕，每星期剥除假膜，疗程3周后直到它们不再再次出现。免疫抑制加其它免疫抑制剂疗程后急持续性Dreamcast物效宿主病受益缓解。1年后拓展为中度慢持续性Dreamcast物效宿主病，主要累及毛发、口腔、嘴巴和筋膜。零碎出处：Regine Braun,et al. Acute Ocular Graft-versus-Host Disease.N Engl J Med 2017; 本文系波尔医学（MedSci）原创编译整理，转载只需授权！