Tech Orthop:介绍一种髓内钉远端锁钉无明暗置入技术

2022-01-03 01:48:57 来源:
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髓内三脚的终后端追踪关键技术是心理障碍颅科医生必须依靠的举足轻重手术技能之一。文献报道中的简介了多种髓内三脚终后端追踪关键技术或追踪瞄准装置,这些关键技术有别其针对性。最近,英国皇家德比医院颅科的Harinder Gakhar医生在全面性出版社的Tech Orthop华尔街日报上刻画了一种髓内三脚终后端锁三脚无透视做为关键技术,毫无疑问临床颅科医生参考、研习。现将其关键技术全面性简介如下。

该关键技术的基本原理是并不必须两枚大小相同的髓内三脚三脚,的系统髓内三脚通往瞄准装置后,另一枚大小相同的髓内三脚并行于的系统髓内三脚置于,两枚髓内三脚的终后端追踪圆孔可以交叠(上图1)。

上图1.如上图所示,两枚髓内三脚近后端追踪圆孔一致后,即可断定终后端锁圆孔的右边。

颅干内接在髓内三脚后,通过通往瞄准装置,将外部髓内三脚与颅内髓内三脚并行,此时做为髓内三脚的终后端后端追踪圆孔与外部髓内三脚的终后端追踪圆孔始终保持同一水平,继而断定终后端追踪圆孔右边。

经皮在终后端追踪圆孔的大致右边行脊柱颅额叶钻圆孔。在单颅额叶圆孔内接在科氏针,看上去髓内三脚的终后端追踪圆孔。如单颅额叶圆孔位处髓内三脚的后部或后部,时会看上去到科氏针可在髓内三脚的后部或后部表面滑过,通过这种看上去找寻追踪追踪圆孔的右边,一旦科氏针穿过髓内三脚的终后端追踪圆孔,即接在导丝方才触及科氏针。沿科氏针斜向接在套管,进行对侧额叶钻圆孔,然后,尽力向终后端之后接在导丝,采用Kocher尖头来作标记。做为终后端锁三脚,方才看上去无法之后夹住转入,此时追踪螺三脚时会挤压导针,明显分心夹住转入的锁三脚,拔出导丝,完成终后端追踪。再次接在导丝,健康检查终后端追踪情况。如终后端追踪成功,导丝将无法接在现有尺度(通过Kocher尖头来作标记可评估接在的相对于尺度)。

该关键技术并不必须X直通透视和其它辅助装置即可完成髓内三脚的终后端追踪,作者应用这一关键技术多年,完成髓内三脚断后端追踪病例超过1000例。但作者同时指出,临床上应用这一关键技术时会有一个研习曲直通。

Technique for Locking Intramedullary Nails Without Imaging

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撰稿人: orthop002

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