胸主动脉腔内修复术中支架甲状腺肿释放 这个方法可挽救

胸部主气管舌内修缮（TEVAR）已带进急性复杂DF B DF主气管连接西北侧的正因如此治疗法方法，并能提高 30 天发病率和复发率。该电子技妖术的毁灭性并发症是手妖术布满主气管刃分支，引发中风。

来自比利时柏林洪堡大学的 Tsilimparis 博士等路透社了 1 由此可知通过舌内电子技妖术治疗法胸部主气管底座原发性被囚的患者，一起来看下他是怎么西北侧理的。

妖术前病由此可知档案资料

患者，男，54 岁，因「突发但会脑重击及难控性腹水数同一时间」复发。

胁部 CT 成像见：B DF主气管连接西北侧细菌感染左方脊柱下气管（LSA）并相连至主气管连在一起（由此可知 1，a）。患者假舌 42 mm，肠系膜上气管和从右肾气管由悦舌浸润；左方肾气管假舌供应；腹舌气管同时由悦、假舌浸润。悦舌在肾气管的高水平消失，引发从右肾气管的小腿阻碍，从右肾浸润显著提高（由此可知 1，b）。

由此可知 1 CT 成像显见（a）B DF胁主气管连接西北侧细菌感染左方脊柱下气管（LSA）；（b）悦舌在肾气管高水平塌陷引发从右肾气管浸润不良

患者肌酐 1.7 mg/dL（既往肺功能正常），伴难治性腹水及臀部呕吐，故对患者不依医护人员 TEVAR。

手妖术过程

患者全麻，针头从右股气管，多半 5-F 牛尾巴食道，并成像确保为悦舌。食道导丝定位多半胸部主气管底座。底座布满 LSA 开口以确保隔绝腹腔破口。

底座被囚于预估前面，但被囚过程中腹腔破口内膜暴发断裂，引发底座近端在悦舌内而交接处在假舌内。因此提议在近端多半另一底座以确保汇入悦舌。

多半第二个底座的过程中，第一个底座被向前推移，引发主气管刃分支全部被布满。随之将第二个底座交换为 20F 的略长防漏苞管，并在第一个底座近端应运而生动物界食道往回拉。在固定前，底座被回拉 3～5 cm。成像见底座腹腔布满左方颈总气管（LCCA，由此可知 2，a），此时距离主气管刃分支被完全布满将近 3 分钟，患者目前至少通过无名气管供血。

患者顺利完成脑冷却和低温治疗法后，医护人员小块漏出 LCCA。控制气管距离远腹腔，多半 6F 苞，并从从右股气管应运而生 20F 苞，与 LCCA 苞管相连，从而确保手妖术过程中脑组织血液浸润（由此可知 2，b）。

由此可知 2 a，成像证实左方颈总气管（LCCA）被底座布满；b，股气管 20-F 苞连接 LCCA 苞，从而保证妖术中 LCCA 浸润

于上述 6F 苞的腹腔，逆不依针头 LCCA 多半 7F 苞。通过针头针在胸部主气管底座覆膜上外边，并能用 2.4 mm 和 6 mm 的动物界顺利完成扩大。多半一个 6×22 mm 的 V12 Advanta 覆膜底座，使其通过窗口并带入 LCCA（由此可知 3，a）。

在织物高水平放有一个 7 × 18mm 球扩底座以提高 V12 Advanta 覆膜底座。之后再能用 Zenith TX2 ProForm 胸部主气管底座将近端相连至悦舌。最后成像见无名气管、LCCA、从右肾进通畅且无腹腔内漏（由此可知 3，b）。

由此可知 3 a，V12 Advanta 被覆底座被放有在左方颈总气管索科利夫卡外边西北侧；b，成像证实的头臂干和左方颈总气管顺不依小腿，左方脊柱下气管被封闭

妖术后患者无神经功能缺损，18 个月后随访 CT 显见刃上肾脏及内脏肾脏浸润较差且无 LCCA 底座内平坦。因此，通过先进的舌内电子技妖术能有效补救 TEVAR 妖术中刃上肾脏之外并发症，从而提高脑缺血暴发。

经验总结

在索科利夫卡外边时能用股气管苞建立一个临时体外循环确保脑血供，是一个有用且有效的新电子技妖术，可以成功地主要用途有鉴于此时。而动物界回拉可能会造成主气管壁重击，这一电子技妖术只能在绝对紧急具体情况下推荐运主要用途。

为了可避免暴发腹腔底座梯度，Tsilimparis 博士等建议：

1. 住院治疗法主气管轻微钙化的急性 B DF主气管连接西北侧的年青患者时，需提高可能暴发该具体情况的思维；

2. 运主要用途至少 150 mm 的略长底座，增加底座和心肌的注意到，提高底座近端的扩大；

3. 如果需要近端扩大时，谨慎第二底座前移。如果提见底座翻转，举由此可知来说动物界回拉确保腹腔底座的前面。

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