产前医学影像诊断脊髓纵裂畸形1例

孕妇，20岁。孕1运0，孕22+3周，孕期无服用本品及氰化物接触史，因时值得提醒子宫病变化疗看病于当地医院怀疑子宫椎管内占位，遂转诊至我院。运在此之前超音波健康检查：子宫腰段及接合处段椎管增宽，腹南管矢状细线提醒到腰接合处部后侧探及不强；也兵团，后伴声影，凸入椎管且脑部抛物线下侧平第2接合处椎低水平，腹南管抛物线似可见两束脑部；也，子宫皮层形态正时常、后颅山脚池及各纵隔未见突出异时常（上图1）。超音波定时：脑部异时常忽略考虑到脑部纵裂重组脑部栓系症。 经病变及家属多次考虑到尽快引运，引运后标本造型无比如说；依靠5~12MHz线阵探头自腰部紧接著向接合处颈部扫查腹南管见：腹南管矢状面见：L5~S1后侧可探及不强；也兵团后伴声影（上图2a），腹南管锐角见（上图2b~d）：腰段脑部呈一呈圆形低；也中近可见不强；也，T10~L5/S1低水平椎管内可探及两束脑部抛物线，脑部自上而下呈“合而为一分一合”形式。脑部抛物线下侧达S2低水平。标本CT见：腹南管缩放直径成像描绘出见腰接合处部可见一圆柱形背侧形态凸向椎管南管。尸检与上述健康检查提醒到一致。综合各项健康检查定时脑部纵裂病变重组脑部栓系症（上图3）。 争辩 脑部纵裂（diastematomyelia，DM）是一种胚胎发育病变所致的脑部与富宁的稀有病变，以脑部或富宁在矢状面被近隔节段病态这样一来为特质，主要又称胸腰段，稀有于腰段及接合处段。原为发病必要尚不具体，大多史家赞成pang等提出的“统一论”思想体系即更年期第3~4周，内外胚层发生细菌感染，引发脊索及其上方的神经板子开裂，周围的近充质向其周围聚集地形成近充质道，近充质可分化为纤维、软骨及骨组织等，从而在定线上将脑部矢状这样一来。 目在此之前境内外刊文运在此之前超音波病人较少，境内外史家学术研究提醒到DM典型超音波平庸多为椎管内可见不强；也兵团、病变区椎管崛起、脑部受压分成两大部分，仔细观察窥探可见双脑部声像上图，本例病变具备以上典型平庸。运在此之前超音波病人需与封闭病态腹南管裂及椎管内相判别：封闭病态腹南管裂背部无皮肤及骨骼覆盖，病变部位锐角椎弓背侧教育中心外翻呈外“八”字形，且皮层形态忽略及后颅山脚池消失有助于两者判别。椎管内极少数平庸为不强；也且伴声影，双脑部声像上图忽略有助于两者判别。 子宫DM时常重组其他下颚病变，如腹南管侧弯、腹南管节段病态软骨、半下颚及封闭病态腹南管裂等，虽不重组细胞核异时常，但生于后随年龄增长，下肢异时常、大小便发烧等神经侵害具体情况逐渐加重，影响患儿预后及生活条件。早期提醒到并具体是否重组其他病变，有助于评估病变预后。本例病变因腹南管后侧异时常背侧形态及提醒到脑部抛物线前方下移才力图提醒到，运在此之前超音波健康检查腹南管时应提醒脑部抛物线下侧前方，对腹南管及脑部病因的病人具备最重要的意义，提高子宫下颚及脑部病变的漏诊及误诊。 独有出处：刘志兴,陈莉,梁除夕.运在此之前超音波病人脑部纵裂病变1例[J].中国超音波医学杂志,2018(03):276-277.