AJNR病例努力学习: 烟雾病

2021-12-13 02:15:20 来源:
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2014年11同月13日,AJNR杂志刊登了如下一则教学伤寒例。

伤寒史 患者为18岁男性,患I型神经纤维瘤伤寒,伴有慢性恶心、黄疸。

轴位T2WI(三幅1)必下方大脑里面淋巴M1段边境线清晰,右边末端裂区外可见不规则形、螺旋样静脉流空波形。轴位FLAIR(三幅2)必右边半卵圆里面心局灶性极低波形,提必西缘区外缺血灶。轴位MRA(时间突飞猛进法,小得多量投影)(三幅3)必右边大脑里面淋巴内侧明显平坦,并可见多个小静脉显必,提必侧支重复呈现出。

检验结果:Moyamoya 伤寒

“Moyamoya”一词的日本语意思是“粉尘”,Moyamoya伤寒(粉尘伤寒)是以缓慢进展的单或双侧颈内淋巴远端、大脑里面淋巴以及纹状体淋巴侧支重复呈现出为特点的脑静脉伤寒。因静脉摄影术时呈现出粉尘状静脉,故名为“粉尘伤寒”。粉尘伤寒不是一个特定的疾伤寒或综合征西,而是一种相同的静脉摄影术表现形式。大多数伤寒例与瘢刺青伤寒、镰状肝细胞伤寒、全身淋巴炎以及辐射诱导的静脉伤寒等有关。先天性/继发性粉尘伤寒(经十分相似粉尘伤寒)在亚洲人里面更常见。

检验概要:

1. 颈内淋巴或大脑里面淋巴多发平坦(主要在基底节区外)和/或基底节区末端支重复呈现出;

2. 脑静脉摄影术呈现出“粉尘”状小静脉影;

3. 西缘区外局灶性脑缺血灶;

4. FLAIR三幅像必同侧脑沟略增宽,增强三幅像可见软神经组织柱状、线状强化波形,即“圣母大学征西”,提必侧支重复丰富。

判别检验:淋巴夹层、血栓呈现出、AVM

治疗:静脉扩建或栓植入

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撰稿: 程赛楠

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