腹腔支架与内膜切除术:旗鼓相当?

2021-11-15 06:44:34 来源:
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食道粥样硬化病态腹食道宽广可致使10%-15%的病故里再次发生,腹食道增生结扎(CEA)可降低副作用病态腹食道宽广患儿病故里再次发生安全病态,腹食道前端(CAS)是另一种可选择的工具,既往分析显示前端化疗会致使开刀系统病态的病故里安全病态增大,但心肌梗死、颅里枢神经系统麻痹以及则会血肿再次发生安全病态较低。

然而,前端化疗对患儿的长时间并不可信。为此,来自英国的Brown教授等开展了一项名为国际腹食道前端试验车(ICSS)的分析,旨在说明前端和腹食道增生结扎两种化疗工具的长时间。该分析结果表明,前端或腹食道增生结扎化疗患儿其5年长时间功用病因无相当大相异,腹食道前端化疗是一种安全必要的化疗工具,该分析发表于近期的Lancet Neurology华尔街日报。

该分析纳入了来自全球在世界上50家分析里心里副作用病态腹食道宽广患儿,按照1:1的比唯随机分配至接受前端化疗四组或腹食道增生结扎化疗四组。主要起始站为随访告一段落时浮现任何双目失明病态病故里或失踪事件真相。接受分析的患儿为化疗告一段落31天内仍在分析里的所有患儿,采用mRS量表评估患儿功用上述情况。

共1713唯患儿随机分配接受前端化疗(855唯)或腹食道增生结扎化疗(858唯),平均随访4.2年。3唯患儿随后退出了分析,因此分析人群总人数为1710唯。前端化疗四组和腹食道增生结扎化疗四组患儿时有,双目失明病态病故里或失踪再次失踪率以及5年安全病态均无相当大统计学相异。

与增生结扎化疗患儿相比,前端化疗四组患儿里浮现病故里的基频增大,但主要为非双目失明病态病故里。两个化疗四组患儿在随访1年、5年以及随访告一段落时mRS打分的分布上述情况无相当大统计学相异。

该分析表明,对于副作用病态腹食道宽广患儿,前端或腹食道增生结扎化疗的长时间功用病因无相当大相异,失踪或双目失明病态病故里的再次发生安全病态也不能相异。尽管前端化疗显然致使非双目失明病态小病故里再次发生安全病态增大,但需要关系到增生结扎致使的心肌梗死、颅里枢神经系统麻痹以及则会血肿再次失踪率大幅提高的安全病态。

因此,尽管两种化疗工具对患儿长时间病因的影响十分相似;但在选择化疗工具时,还需考虑到不同操作工具的安全病态,并且结合患儿其他方面的特征开展综合考虑。

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主笔: 刘卓

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